Le coronavirus désigne une famille de virus variés, cosmopolites : Les Coronaviridae. Ils ont été identifiés pour la première fois chez l'humain dans les années 1960 .
Leur nom signifie " virus en couronne " et vient du fait qu'ils ont un aspect en forme de couronne.
Le SARS-Cov2 est le nom scientifique donné à la souche de coronavirus actuellement responsable de l’épidémie. Il a été identifié pour la première fois en Chine en 2019.
La Covid-19 est le nom donné par l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) à la maladie engendrée par le coronavirus SARS-Cov2.
Il provient de l’abréviation COrona VIrus Desease 2019.
Vous pouvez suivre l’évolution des chiffres liés à la Covid-19 au Maroc en cliquant sur les liens suivants :
https://covid.hespress.com/fr/
https://news.google.com/covid19/map?hl=fr&mid=%2Fm%2F04wgh&gl=MA&ceid=MA%3Afr
Il existe plusieurs types de tests des infections à virus SARS-Cov2.
D’une part, il y a les TESTS DE DEPISTAGE . Ce sont des tests de recherche directe du virus SARS-Cov2 :
- Soit par Test PCR qui consiste à détecter la présence de matériel génétique (ARN) du virus ;
- Soit par Test Antigénique qui consiste à détecter la présence de protéines du virus.
Ils peuvent être faits sur un prélèvement naso-pharyngé de préférence ou nasal ou salivaire ou oral.
D’autre part, il y a les TESTS DE DIAGNOSTIC RETROSPECTIF comme le Test Sérologique. Ce sont des tests de recherche indirecte du contact avec le virus SARS-CoV2. En effet, le Test Sérologique consiste à mettre en évidence la présence d’anticorps spécifiques Anti-SARS-CoV2 de type IgM ou IgG sur un prélèvement sanguin. Ce sont ces anticorps que notre système immunitaire synthétise pour se protéger lors d’une future infection.
Les tests de dépistage Covid-19 par PCR ou Antigénique peuvent être réalisés :
- dès l’apparition d’un de ces symptômes ( toux, fièvre, fatigue, perte de goût ou d’odorat …) ;
- en cas de contact avec une personne porteuse du virus ;
- avant un voyage à l’étranger ( le test PCR restant plus reconnu que le test Antigénique )
Un test de dépistage Covid-19 par PCR ou Antigénique positif veut dire que le patient est porteur du virus et est très probablement contagieux.
Par contre, un test de dépistage négatif ne veut pas dire que le patient n’est pas porteur du virus. Il peut être un faux négatif.
En effet, la présence du virus dans le nez, la bouche ou le pharynx est transitoire. En général, le patient est symptomatique lorsque le virus est présent dans ces voies. Si le prélèvement est réalisé en dehors de la fenêtre de présence du virus dans ces voies, le résultat risque d’être négatif. C’est pour cela qu’il est important de faire le prélèvement le plus tôt possible dès l’apparition des symptômes.
Il faut noter que le test PCR est plus sensible que le test Antigénique, c’est-à-dire que le risque de faux négatif est plus faible avec un test PCR. Il faut aussi toujours privilégier le prélèvement naso-pharyngé, s’il n’y a pas de contre-indication, car il reste plus sensible que le prélèvement nasal ou oral ou salivaire.
Le test Sérologique Covid-19 est réalisé :
- Soit pour savoir si le patient a déjà été en contact avec le virus, sans pouvoir préciser la date de l’infection;
- Soit pour savoir si le patient, vacciné contre le virus, a synthétisé des anticorps protecteurs suite à sa vaccination.
Le test Sérologique Covid-19 ne permet pas de dire si le patient est porteur du virus ou s’il est contagieux, contrairement aux tests de dépistage.
Lorsque nous sommes infectés par le virus SARS-CoV2 ou que nous nous faisons vacciner contre ce virus, notre système immunitaire commence à synthétiser généralement :
- les anticorps IgM Anti-SARS-CoV2 une semaine après l’apparition des symptômes ;
- les anticorps IgG Anti-SARS-CoV2 dix à quinze jours après l’apparition des symptômes.
Puis les anticorps IgM Anti-SARS-CoV2 disparaissent après quelques semaines contrairement aux IgG Anti-SARS-CoV2 qui persistent dans le sang pendant quelques mois conférant une immunité supposée.
Ce qui fait que nous avons alors plusieurs situations :
1. Les IgM et IgG Anti-SARS-CoV2 sont négatifs , cela veut dire :
- que le patient n’a pas été en contact avec le virus SARS-CoV2,
- ou qu’il a été infecté par ce virus il y a plusieurs mois mais ses anticorps ont disparu depuis,
- ou que le patient est porteur actuellement du virus mais il n’a pas encore synthétisé ses anticorps Anti-SARS-CoV2,
- ou que le patient s’est fait vacciné récemment et il n’a pas encore synthétisé ses anticorps Anti-SARS-CoV2.
2. Les IgM et IgG Anti-SARS-CoV2 sont positifs , cela veut dire :
- que le patient a été récemment en contact avec le virus SARS-CoV2, probablement plus de dix jours,
- et/ou qu’il s’est fait vacciné contre ce virus récemment.
3. Les IgM Anti-SARS-CoV2 sont positifs et les IgG sont négatifs , cela veut dire :
- que le patient a été récemment en contact avec le virus SARS-CoV2, probablement moins de dix jours,
- et/ou qu’il s’est fait vacciné contre ce virus récemment.
4. Les IgM Anti-SARS-CoV2 sont négatifs et les IgG sont positifs, cela veut dire :
- que le patient a été en contact avec le virus SARS-CoV2, probablement il y a quelques semaines,
- et/ou qu’il s’est fait vacciné contre ce virus il y a quelques semaines.
Il faut noter que ces interprétations doivent toujours être confrontées avec l’interrogatoire clinique et éventuellement les résultats des autres analyses réalisées.